|
Путь в тысячу миль начинается с первого шага. Лао Цзы
Гонорея у женщин.
Почти в 50% случаев, женщины не имеют абсолютно никаких симптомов. Хламидийная инфекция возбуждает, так называемую верхнюю и нижнюю гонореи.
Нижняя гонорея (гонорея нижнего отдела половых органов) – происходит заражение шейки матки и мочеиспускательного канала. Последствиями этого вида гонореи становятся:
бартолинит,
вестибулит,
цервицит,
уретрит,
пара-уретрит,
эндоцервицит.
В острой стадии симптомами являются жжение, боль при мочеиспускании. Во многих случаях, нижняя гонорея переходит в хроническое заболевание.
Гонорея верхнего отдела половых органов (восходящая или верхняя гонорея).
Возникающие болезни:
сальпингоофорит,
эндометрит,
сальпингит,
пельвиоперитонит.
Особенностями хода гонорейной инфекции у женщин можно назвать: бессимптомное протекание.
Зачастую инфекция проходит в виде смешанной - гонорейно-микоплазменная, гонорейно-трихомонадная, гонорейно-кандидозная, гонорейно-хламидийная, многоочаговое поражение (инфицируется несколько органов).
Уретрит.
Основными симптомами являются:
зуд в уретре,
боль в начале мочеиспускания
учащённые позывами к мочеиспусканию,
слизистые, практически бесцветные выделения.
Вестибулит (поражение преддверия влагалища)
Представляет собой гонорейный процесс в ямке и луковице преддверия влагалища, бороздках между малыми половыми губами, мелких желёзках в области клитора. Слизистая оболочка преддверия влагалища отекает, покрывается гнойными выделениями. Происходит воспаление в районе луковицы, ямки и выводных протоков малых преддверных желёз.
Бартолинит (поражение больших желёз преддверия влагалища)
Чаще всего, гонококки находятся в выводных протоках больших желёз преддверия влагалища. При поражении протока появляется пятно, примерно с горошину и тёмно-красной точкой в центре.
При проведении пальпации большой железы преддверия из устья выводного протока выделяется мутная слизь. При закрытии выводного протока, образуется киста, наполненная патологическим секретом.
Железа воспаляется, возникают отёк и болезненность.
Цервицит и эндоцервицит (воспаление шейки и шеечного канала матки)
Это, пожалуй, самая распространенная гонококковая инфекция у женщин. Во влагалищной части, вокруг наружного отверстия шейки матки появляется отек, эрозия в виде "красного венчика".
Хронический эндоцервицит может протекать без выраженных симптомов и воспалений.
Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки)
Выделяют острый и хронический.
Острое течение гонорейного эндометрита характеризуется:
Повышением температуры тела, Появляется и усиливается боль внизу живота, Нарушаются сроки менструации, Наблюдаются слизисто-гнойные или кровянистые выделения из канала шейки матки, Матка увеличивается, появляются болезненные ощущения.
При хроническом эндометрите, симптомы менее выражены:
боль внизу живота появляются только при физическом напряжении и половых сношениях, отмечаются нарушения менструального цикла, матка несколько увеличена и плотна.
Сальпингит.
Самая распространенная верхняя гонококковая инфекция. В настоящее время изучены следующие виды поражения труб матки:
Аднекстумор,
пиосальпинкс,
глубокий гнойный сальпингит,
полезный сальпингит,
катаральный сальпингит,
гидросальпинкс,
Сальпингиты протекают со слабыми симптомами. Жалобы, в основном, на ноющие боли внизу живота. Боли могут усиливаться при дефекации, физическом напряжении, в период месячных. Обострение может наступить при употреблении алкоголя.
Гонококковый сальпингоофорит.
Симптомы:
ноющая боль внизу живота и в области крестца,
температура тела 38-39°С,
озноб.
сбои менструаций.
Вследствие этой инфекции возможно развитие непроходимости маточных труб, приводящая к внематочной беременности, бесплодию, перитониту.
Гонорейный пельвиоперитонит.
Происходит инфицирование брюшины гонококками из брюшного отверстия маточной трубы и их проникновения из подсерозной основы маточной трубы по лимфатическим сосудам. Симптомы, сходны с симптомами, характерными для сальпингита:
Резкие боли внизу живота,
метеоризм,
запоры,
тошнота,
рвота,
повышение температуры до 38-40°С.
Одним из последствий гонококкового пельвиоперитонита может быть первичное или вторичное бесплодие.
|
